肺癌是我國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，已經(jīng)成為危害我們健康的頭號殺手。根據(jù)國家癌癥中心2016年公布的數(shù)據(jù)，肺癌死亡率占到總體癌癥死亡率的四分之一，已經(jīng)超過乳腺癌、結(jié)腸癌、食管癌死亡率的總和。由于大部分肺癌早期沒有明顯癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期，僅能進(jìn)行姑息治療，致使生存時(shí)間很短；很多家庭遇到肺癌都扼腕痛惜，“科學(xué)這么發(fā)達(dá)的今天，為何沒有被早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)？”
隨著我們生活水平的提高，家人與自身健康已經(jīng)成為我們關(guān)心的重中之重，也是新年祝福的“頭條”。而作為人體器官的重中之重的“肺”，在目前持續(xù)空氣污染的狀態(tài)下其實(shí)相當(dāng)脆弱。如何為家人為自已呵護(hù)肺部健康已經(jīng)成為越來越多的關(guān)心的重要議題。
?
“敵弱我強(qiáng)” 戰(zhàn)勝肺癌關(guān)鍵在“早”
為何肺癌診治如此強(qiáng)調(diào)“早”字？人體的免疫系統(tǒng)實(shí)際上很強(qiáng)大，但人體因?yàn)楦鞣N致癌因素產(chǎn)生“變異細(xì)胞”時(shí)，免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)腫瘤‘?dāng)橙恕瘯r(shí)，是一個(gè)班、一個(gè)排或一個(gè)連的兵力，而我們免疫系統(tǒng)至少相當(dāng)于一個(gè)軍的兵力，可以全殲這些變異細(xì)胞“游兵散勇”。這個(gè)階段在醫(yī)學(xué)上稱之為 “免疫監(jiān)視（清除）”階段。這個(gè)階段變異細(xì)胞隨時(shí)被清除，還沒有固定集聚體（微小病灶），不能稱之為腫瘤細(xì)胞。
但隨著人體的持續(xù)不良生活方式，如果人體的免疫系統(tǒng)持續(xù)下降，各種致癌因素在持續(xù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)腫瘤‘?dāng)橙恕瘯r(shí)，敵方從“游兵散勇”起也整合了一個(gè)軍的兵力，人體免疫系統(tǒng)與腫瘤細(xì)胞兩者“勢均力敵”，在醫(yī)學(xué)上稱之為“免疫平衡”。這個(gè)階段，如果能發(fā)現(xiàn)腫瘤的“蛛絲馬跡”，如果能大幅提高人體免疫機(jī)能，是有可能從這種腫瘤亞健康的狀態(tài)逆轉(zhuǎn)“早早期”肺癌，繼續(xù)全殲敵人。
?“敵強(qiáng)我弱”?肺癌很麻煩
但隨著抽煙、二手煙、物理致癌因素（如輻射）、化學(xué)致癌等致癌等因素在人體持續(xù)累積，腫瘤敵人的力量大于免疫系統(tǒng)的力量，而且逃離免疫系統(tǒng)的“監(jiān)視與識別”、并且野蠻生長，在醫(yī)學(xué)上稱之為“免疫逃逸”。這時(shí)已經(jīng)形成微小病灶，肺癌靠免疫和系統(tǒng)自身力量已經(jīng)很難“逆轉(zhuǎn)”。
?
國外如何預(yù)防肺癌
肺癌不僅是中國的頭號殺手，在歐美同樣的是頭號殺手，中晚期肺癌在歐美同樣生存期很短，靶向藥、新型腫瘤免疫藥僅能在一定程度緩解肺癌患者病情，定期給肺癌致癌因素的家人與自身做肺部專項(xiàng)防癌體檢是歐美國家的重要之重。
從血液中發(fā)現(xiàn)早期肺癌和從影像學(xué)發(fā)現(xiàn)早期肺癌是歐美采取的兩種體檢方式，血液肺癌七項(xiàng)免疫自身抗體技術(shù)是目前歐美唯一開展、通過血液檢測的肺癌早期篩查技術(shù)，它的機(jī)理就是“在腫瘤發(fā)病早期，人體的免疫系統(tǒng)可識別腫瘤細(xì)胞內(nèi)表達(dá)異常的蛋白（敵人）；該技術(shù)一共有七個(gè)指標(biāo)，單個(gè)指標(biāo)特異性在95%之上，可精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)無癥狀人群潛伏的肺癌殺手，可以免疫平衡階段發(fā)現(xiàn)腫瘤“蛛絲馬跡”，國外臨床研究發(fā)現(xiàn)，可以臨床癥狀出現(xiàn)5年前發(fā)現(xiàn)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞。從某種意義來說，血液是一種無創(chuàng)的發(fā)現(xiàn)早期肺癌首選體檢方式。
由于70%以上臨床沒有癥狀的早期肺癌在普通胸片上容易漏診，目前低劑量螺旋CT已作為肺癌早期篩查在影像學(xué)上的首選方法。由于低劑量螺旋CT的高假陽性、輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)，美國建議對于達(dá)到50歲以上重度吸煙者的“高危”肺癌人群進(jìn)行影像掃描。
國外目前肺部防癌體檢一般分幾個(gè)等級，對于不抽煙的女性、對于輕危、中危的人群（如有家族史、有既往肺病史），一般醫(yī)生首先建議選擇無創(chuàng)的血液肺癌七種免疫抗體體檢；在英國對于輻射暴露致癌風(fēng)險(xiǎn)意識敏感的國家，對于重度抽煙者也會建議血液免疫抗體檢測；在美國，低于50歲的重度吸煙者，醫(yī)生也會推薦血液檢測。對于超過50歲高危人群，在美國醫(yī)生會建議LDCT掃描，發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)后再用血液指標(biāo)檢測。美國最好呼吸病醫(yī)院巴恩斯-猶太醫(yī)院也推薦“高高?！比巳和瑫r(shí)用血液免疫抗體與LDCT掃描發(fā)現(xiàn)早期肺癌。
?
癌癥離我們并不遙遠(yuǎn) 檢查一下你的“免疫系統(tǒng)作戰(zhàn)能力”吧！
?吸煙已經(jīng)是全球公認(rèn)的肺癌高發(fā)因素，預(yù)防肺癌，首先要遠(yuǎn)離‘煙氣’，包括一手煙、二手煙和三手煙的煙草煙霧污染。同時(shí)，霧霾是一級致癌物。如何在重度霧霾天氣呵護(hù)我們的肺，是我們不得不面對社會問題。
?癌癥離我們并不遙遠(yuǎn)，現(xiàn)代社會，幾乎每個(gè)人都和癌癥有交集，幸運(yùn)的你或許并未親身經(jīng)歷，但你的同學(xué)、朋友、親戚、可能曾經(jīng)遭遇，為了呵護(hù)我們家人的肺部免受這種不可逆的肺癌的危險(xiǎn)，定期對人體免疫系統(tǒng)抗抗癌能力檢驗(yàn)一下吧，來發(fā)現(xiàn)身體是否已經(jīng)有一些“變異”細(xì)胞入侵，避免到“敵強(qiáng)我弱”時(shí)的束手無策、扼腕痛惜。健康無價(jià)，讓我們攜手呵護(hù)！